Efectos clínicos de la terapia manual y un programa de ejercicios en pacientes con dolor lumbar crónico: serie de casos

Abstract

Objetivo; Describir los efectos clínicos de la terapia manual y un programa de ejercicios en pacientes con dolor lumbar crónico. Metodología; Se realizo un estudio observacional descriptivo con un diseño de serie de casos y una estrategia de muestro no probabilística por conveniencia. Se reclutaron 14 pacientes con dolor lumbar crónico, todos los pacientes fueron tratados con técnicas de liberación miofascial y un programa de ejercicios de estabilización central con una duración de cuatro semanas. Se realizaron dos evaluaciones, una al inicio y otra al final del tratamiento, se utilizó el índice de discapacidad de Owestry IDO para la discapacidad, escala analógica visual EVA para la intensidad del dolor, el formulario corto 36 sf 36 para la calidad de vida. Resultados; La diferencia entre las medidas iniciales y finales en las 5 semanas de intervención mostro una disminución de 15,64 puntos para el índice de discapacidad de Owestry IC del 95 por ciento; menos 21.71 a menos 9.57; p menor que 0.001, para la EVA una disminución de 2.40 cm IC del 95 por ciento menos 2.89 a menos 1.92; p menor que 0.001. El cuestionario SF 36 consto de ocho dimensiones; Para la dimensión función física hubo un aumento de 20.35 puntos IC del 95 por ciento 7.17 a 33.53; p menor que 0.005, Rol físico un aumento de 46.42 IC del 95 por ciento 21.48 a 71.01; p menor que 0.005, Rol Emocional un aumento de 35.71 IC del 95 por ciento 5.08 a 66.34; p menor que 0.031, Vitalidad aumento de 10 IC del 95 por ciento 2.99 a 17.07; p menor que 0.009, bienestar emocional un aumento de 11.14 IC del 95 por ciento 6.97 a 15.31; p menor que 0.001 función social aumento 13.39 IC del 95 por ciento 6.19 a 20.39; p menor que 0.004, dolor corporal 18.89 IC del 95 por ciento 7.80 a 29.97; p menor que 0.003 salud general aumento 5.35 IC del 95 por ciento 0.89 a 11.60; p menor que 0.087. Conclusiones; La combinación de terapia manual y un programa de ejercicio de estabilización central mostro beneficios clínica y estadísticamente significativos en la mayoría de los resultados de las variables evaluadas en el estudio.