Intervención de terapia manual y ejercicios para el dolor equilibrio y discapacidad en esguinces crónicos de tobillo: serie de casos

Abstract

El esguince de tobillo es una lesión cápsulo ligamentaria que consiste en la distensión de uno o varios ligamentos, se produce como consecuencia de un mecanismo de estiramiento excesivo del mismo, el mecanismo de lesión principal es la inversión, y la lesión del ligamento lateral externo es la que se produce con mayor frecuencia. Con esta investigación se pretende combinar la terapia manual y ejercicios para conocer el impacto sobre el dolor, el equilibrio y la discapacidad. Objetivo; Describir los efectos clínicos de la aplicación combinada de terapia manual y ejercicios en pacientes militares en servicio activo, pasivo y civiles con esguince crónico de tobillo grado II, con mecanismo lateral en inversión. Método; Se realizará una investigación de tipo observacional descriptiva con un diseño de serie de casos con estrategia de muestreo no probabilístico por conveniencia. Se reclutaron 14 pacientes con esguince crónico de tobillo grado II con mecanismo lateral de inversión, todos los pacientes fueron tratados con un programa de fisioterapia de cuatro semanas de duración. Se realizaron dos evaluaciones; al inicio, y al final del tratamiento, se utilizó la Escala Visual Analógica EVA para la intensidad del dolor, Star Excursión Balance Test SEBT para el equilibrio, Foot and Ankle disability index FADI para la discapacidad. Resultados; Al finalizar el protocolo de tratamiento las variables evaluadas mostraron una diferencia clínica y estadísticamente significativa p menor que 0,05.EVA mostró una DM; 3,640.997, IC 95 por ciento 3.64 a 2.49, p igual 0.001 si hay diferencias estadísticamente significativa, SEBT distribuyo normal con una significancia inicial 0.62 y final 0.06, 2 SEBT mostró DM; 6.001.13, IC 95 por ciento 3.54 a 8.46, p igual 0.001, si hay diferencias estadísticamente significativas, FADI distribuyo normal al inicio con una significancia de 0.45 y final 0.07, FADI mostró DM; 27.4211.90, IC 95 por ciento 20.55 a 34.30, p igual 0.001 si hay diferencias estadísticamente significativas. Conclusión; A corto plazo con el programa de rehabilitación terapia manual y ejercicios se consiguió una mejoría estadísticamente significativa en todas las variables en pacientes con esguince crónico de tobillo grado II.