Plan de Gestión Gerencial para el fortalecimiento del proceso de referencia y contrarreferencia de un centro de salud en Manabí, Ecuador

Abstract

El sistema de referencia y contrarreferencia en salud es esencial para proporcionar una atención coordinada a los pacientes, especialmente en entornos médicos fragmentados. En Ecuador, se busca fortalecer este sistema para garantizar acceso oportuno a la atención médica. En la provincia de Manabí, se enfrentan desafíos específicos debido a su complejidad geográfica y demográfica. Es por esto que, en el presente trabajo de investigación aplicada, posterior a identificar y analizar la problemática, se presenta un Plan de Gestión Gerencial para el fortalecimiento de proceso de referencia y contrarreferencia en el Centro de Salud Olmedo, donde se plantean propuestas de soluciones concretas para una atención integral y eficiente. La metodología utilizada en esta investigación es cuali cuantitativa, descriptiva, observacional, de campo y de corte transversal, centrada en ofrecer una descripción precisa y minuciosa del proceso de referencia y contrarreferencia en el Centro de Salud Olmedo. Se emplea un enfoque mixto utilizando una ficha de observación directa y encuesta semiestructurada para recopilar información. Los resultados de la observación directa nos permitieron analizar los dos flujos del proceso de referencia, así como el de contrarreferencia, donde se evidenciaron tanto aspectos positivos como áreas de mejora, destacando la importancia de la comunicación efectiva, la verificación de la cobertura de seguros, la correcta aplicación de formularios y la coordinación con establecimientos de mayor nivel de atención. Las encuestas revelan opiniones diversas de los usuarios, reflejando niveles variables de satisfacción y eficiencia percibida. Se identificaron aspectos claves para mejorar el proceso, como la disponibilidad de ambulancias, la coordinación entre niveles de atención y el compromiso del personal sanitario. Por lo tanto, la implementación de un Plan de Gestión Gerencial se justifica como una medida necesaria para abordar las deficiencias identificadas en el proceso de referencia y contrarreferencia del Centro de Salud Olmedo, con el objetivo de garantizar una atención integral y coordinada para toda la población del cantón, especialmente en áreas con limitaciones en recursos y acceso a servicios especializados.