Plan de mejora para disminuir el estrés y ansiedad de las madres en el cuidado y atención diario de los niños hospitalizados en servicio de pediatría del Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora luz Elena Arismendi, Octubre 2023- Febrero 2024

Abstract

Problema; La hospitalización del niño en área de pediatría del Hospital Gineco Obstétrico Pediátrico de Nueva Aurora luz Elena Arismendi HGOPNA, es una situación estresante donde resulta altos niveles de estrés y de ansiedad tanto para sus madres como para el paciente pediátrico. Cabe destacar que la hospitalización de los niños está asociada a diversos factores estresantes, tales como el ambiente hospitalario, tiempo de hospitalización, ingresos de pacientes nuevos, la información insuficiente, la enfermedad en sí, los procedimientos médicos invasivos, separación temporal y la incertidumbre respecto al pronóstico de salud, afectando tanto su bienestar psicológico como la relación con sus hijos. Objetivo General; Desarrollar un Plan de Mejora en el cuidado y atención diario, en los niños pediátricos durante estadía hospitalaria del HGOPNA en servicio de pediatría. Metodología; A través del método CAPSTONE, este proyecto se llevó a cabo, que tuvo como objetivo de desarrollar un Plan de mejora en el cuidado y atención diario del paciente pediátrico hospitalizados del HGOPNA, en área de pediatría, de acuerdo a la información obtenido del diagnóstico situacional se realizó un análisis de estudio, aplicando el diagrama Ishikawa, árbol del problema y árbol de objetivo. Resultado esperado; Los resultados obtenidos es lograr una comunicación activa y asertiva, con las madres del paciente pediátrico, en el cuidado y atención diario de sus hijos, procedimiento invasivo médico, así mejorando la atención adecuada de los niños pediátricos hospitalizados en servicio de pediatría del HGONA. Estos métodos combinados pueden ayudar a las 15 madres encuestadas a afrontar de manera más efectiva y promover su bienestar emocional. Antecedentes; El Hospital Gineco Obstétrico de Nueva Aurora, Luz Elena Arismendi ubicado en la Provincia de Pichincha, al sur de Quito, parroquia Guamaní, en el barrio Nueva Aurora, Mediante Acuerdo Ministerial 00005208, del 17 de diciembre del 2015, se crea la EOD. Es un hospital de tercer nivel de atención especializado y segundo nivel de complejidad. Mediante Acuerdo Ministerial Nro. 0259 2018, del 23 de agosto de 2018; en consecuencia, se implementa el Servicio de Pediatría el cual oferta servicios de salud a pacientes hasta los 5 años de edad, así como el Servicio de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, con la finalidad de brindar atención especializada. En el HGOPNA, en servicio de pediatría del cuenta con 43 camas disponible de las cuales 22 están habilitados por falta del personal y equipos biomédicos, para el ingreso de pacientes pediátricos donde está distribuido por 14 salas, cada sala consta de 3 camas y una sala especial para paciente de aislamiento. En cuanto al Recurso Humanos en el área de pediatría del HGOPNA, dispone de 12 médicos y de 12 enfermeras que cumplen con turno de 12 horas día y noche, 1 líder de enfermería que cumple de horas de lunes a viernes y 2 señoras auxiliares de enfermería cumpliendo turnos de 6 horas día, tarde y noche de 12 horas. Profundización del Problema; Mediante la aplicación de la encuesta y entrevista a las 15 madres que se encontraba junto a sus niños hospitalizado, se identificó el problema central que es Alta percepción de estrés y ansiedad de las madres durante la hospitalización. Esta herramienta metodológica nos permitió establecer una conexión lógica entre ello. En algunos casos manifiesta malestares en las madres de los niños pediátricos, debido a información insuficiente sobre proceso de salud y procedimiento medico invasivo de sus hijos durante la hospitalización. La falta de comunicación efectiva por parte de la personal de enfermería puede contribuir a esta falta de información. En cuanto al cuidado de enfermería y calidad de atención de los niños hospitalizado, surgió como un factor definitorio que incide en la mejora continua del prevención y promoción en la salud, garantizando la seguridad del paciente por ende disminuyendo el estrés y ansiedad de las madres, pero actualmente existen factores que tienen un efecto negativo, debido a la información insuficiente, falta de comunicación, deficiente calidad de la atención y falta de participación activa y toma de decisiones por parte de las madres de los niños. Todas las madres del paciente pediátricos, que permanece junto a sus hijos durante las 24 horas del día en servicio de pediatría, deja sus compromisos personales, relaciones familiares y actividades diarias para adaptarse a las necesidades del niño hospitalizado. Por ende, el tiempo de hospitalización en el área de pediatría, depende de la patología que padece sus hijos, las madres permanecían en el hospital junto a su pequeño el tiempo que sea necesario. El personal de salud médico y enfermera que laboraba en el servicio de pediatría, no tenía buena comunicación con las madres del paciente pediátrico sobre el cuidado y atención diario, el proceso de salud y procedimientos invasivo rutinarios que realizaba el personal de enfermería como recolección de muestra de laboratorio, recanalización de vía periférica y otros procedimientos repetitivos, eso hacía que la madre sentía molesta. En efecto que trae consigo la alta percepción de estrés y ansiedad en las madres son; Baja autoestima; experimenta sentimiento de incapacidad de cuidado del niño, Posible influencia en el bienestar y la adaptación del niño durante su hospitalización, Problema de sueño; insomnio y dificultad para dormir y sentimientos de culpa y autoexigencia. Se realizó la encuesta y entrevista a las 15 madres de los pacientes pediátricos acerca de la información oportuno sobre el proceso de la salud de sus hijos, de las cuales que el 40 por ciento está informado adecuadamente y el 60 por ciento este desacuerdo por la información insuficiente. En cuanto a la comunicación activa y asertiva con el personal enfermero sobre el procedimiento invasivo es un 25 por ciento de comunicación efectiva y el 75 por ciento es una comunicación insuficiente. La ausencia de participación activa se ha evidenciado que el 35 por ciento es eficiente mientras que el 75 por ciento es insuficiente en el cuidado y atención del paciente pediátrico durante la hospitalización. Cabe destacar que la hospitalización del paciente pediátrico está asociada a diversos factores estresantes, tales como la enfermedad en sí, los procedimientos médicos invasivos y la incertidumbre respecto al pronóstico de salud. Por lo tanto, es tarea del personal de enfermería crear métodos de información y capacitación para todas las madres sobre los procedimientos médicos, la salud y tratamiento durante la hospitalización.