Utilización de la cánula nasal de alto flujo en pacientes con insuficiencia respiratoria aguada hipoxémica en cuidado crítico, estudio retrospectivo

Abstract

Objetivo; Describir la experiencia en la utilización de la Cánula Nasal de Alto Flujo; CNAF en pacientes críticamente enfermos con Insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica. Materiales y método; Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se describió la experiencia de la utilización de la CNAF en pacientes con Insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica. Se evaluó el índice Sa/Fi y el índice ROX principalmente, para valorar el éxito o fracaso de la CNAF hasta 96 horas de seguimiento. Resultados: De 30 pacientes, 15 eran mujeres y la media de edad de la muestra fue 58.2; DE 16.8 años. El motivo de ingreso más frecuente fue Neumonía por Sarscov2 en 23; 76.7 por ciento de casos. La mediana del índice ROX en la primera hora de utilización de CNAF fue de 7.5; RIQ 6.6 a 8.5 puntos, a las seis horas de 7.9; RIQ 7.0 a 9.4 y a las 12 horas de 8.2; RIQ 6.8 a 9.5 puntos. La mediana de días de implementación de la CNAF de 3; RIQ 1 a 4 días. La mediana del índice Sa/Fi pre CNAF fue de 148; RIQ 118 a 223 vs 259; RIQ 156 a 300 al finalizar [mediana de diferencia 51.5; RIQ 32 a 96. Conclusión; En esta muestra de sujetos críticamente enfermos con IRA hipoxémica se observó una mejoría del índice Sa/Fi después de la implementación de la CNAF. Comparando las 3 mediciones del índice Rox, estas no fueron estadísticamente significativas, ningún paciente requirió VNI y 10 pacientes requirieron VMI.