Determinación de la discrepancia sagital de los maxilares comparando el ángulo anb de steiner con la cefalometría de wits y el indicador de displasia antero posterior (adpi) de kim; en pacientes del posgrado ortodoncia UDLA 2015 - 2017

Abstract

La relación entre el maxilar y la mandíbula en la parte sagital es una de las evaluaciones más relevantes al momento de realizar un diagnóstico cefalométrico, el estudio tuvo como objeto el determinar mediante una comparación, la relación que existe sagitalmente ente los maxilares mediante la comparación del ángulo ANB que es el más utilizado para este fin y dos medidas alternativas como son el Wits propuesto por Jacobson y el APD conocido como Indicador de displasia antero posterior propuesto por Kim; además de esto se verificó la validez del APDI modificado por Sato con el APDI de Kim, este estudio fue realizado en 90 radiografías laterales de cráneo digitales, obtenidas en la Clínica de la Facultad de Odontología de la Especialidad de Ortodoncia UDLA entre el 2015 y el 2017; las radiografías debían contar con ciertos parámetros entre los cuales están primeros molares definitivos inferiores y primeros premolares inferiores erupcionados, no presentar tratamiento ortodóntico previo, no ser pacientes quirúrgicos, no ser portadores de prótesis, para cada medición se utilizó un software cefalométrico, el cual fue editado para tener sólo las medidas necesarias. Se dividió el total de radiografías en tres, primero, 30 radiografías esqueletales Clase I, 30 radiografías esqueletales Clase II y 30 radiografías esqueletales Clase II y sexo. Las medidas utilizadas fueron el ANB de Riedel, APDI de Kim, APDI de Sato, el Wits de Jacobson se obtuvo de resultados estadísticos ayudándonos de índice Chi cuadrado y la prueba de Kappa de Cohen presentando un p igual o menor que 0,05 se encontró que el ángulo ANB al compararlo con el Wits coincidían en que la Clase I tenía un 66,67 por ciento, la Clase II un 63,33 por ciento y la Clase III un 100 por ciento; en cuanto al ANB con el APDI coincidían en que la Clase I tenía un 70 por ciento, la Clase II un 63,33 por ciento, y la Clase III un 100 por ciento; mientras que el Wits y el APDI coincidían en Clase I 96,77 por ciento, Clase ll con un 100 por ciento, y Clase ll con un 95 por ciento; el APDI de Kim al compararlo con el APDI de Sato coincidían en Clase I 90,63 por ciento Clase II con un 94,74 por ciento y Clase II con un 100 por ciento; Con lo que se concluye que al momento de presentar un diagnóstico en la relación sagital y se tenga alguna duda se puede realizar una comparación sencilla entre cualquiera de los cuatro análisis investigados.