Comparación del edema y dolor postquirúrgico tras extracción de terceros molares inferiores con y sin previa infiltración local de corticoide.

Abstract

La presente investigación tuvo lugar en el quirófano de la Clínica Odontológica de la Universidad de las Américas y el Hospital Padre Carollo. Su objetivo fue determinar si la administración local e intraperiostal del corticoide Metilprednisolona, previa a la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores mejora la condición del edema y dolor postquirúrgico, consideradas como las principales secuelas presentadas después de esta intervención; debido al trauma y manipulación producida en tejidos duros y blandos de esta zona. A la vez, se determinó si la eficacia de dicho medicamento tiene relación con la edad y el sexo del paciente. Este estudio es de tipo experimental, comparativo, prospectivo y transversal, se tomó una muestra de 12 pacientes que cumplían con el diagnóstico de terceros molares inferiores incluidos y los criterios de inclusión presentados. El estudio comparó la inflamación en ambos lados de la cara de los pacientes, a los cuales aleatoriamente se les infiltró 40 mg sobre ml de Metilprednisolona alrededor de solamente uno de los terceros molares. Se tomaron medidas faciales específicas antes y después de la cirugía para valorar el edema; el dolor fue evaluado mediante una escala visual análoga, antes de la cirugía y a las 72 horas posteriores a esta. Los resultados obtenidos demostraron que el edema en el lado infiltrado con el medicamento es significativamente menor en comparación al lado no infiltrado. Se demostró que la vía de administración alrededor de la zona lesionada, es ideal para ejercer su efecto antiinflamatorio y reducir el dolor postoperatorio. Los pacientes refirieron una escala de dolor leve en el lado donde recibieron el medicamento, al contrario, donde no hubo administración, donde el dolor fue severo. No se registraron diferencias en cuanto a la edad o el sexo relacionado con el dolor o el edema. Los corticoides al ser combinados con AINES prescritos después de la cirugía demostraron ser una combinación ideal para mejorar la condición de las mencionadas secuelas. El uso de corticoide administrado localmente, demostró ser una excelente opción a la hora de reducir las complicaciones postoperatorias presentadas en una cirugía de terceros molares, brindando a los pacientes una recuperación más cómoda y rápida.