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Tipo de Material: bachelorThesis
Título : Estudio comparativo entre terapia convencional y reeducación muscular en pacientes con diskinesia escapular
Autor : Méndez Guerrero, Milton Andrés
Mina Lara, Josselyn Michelle
Authors: Viracocha Toapanta, Emerson
Descriptores : TERAPIA FÍSICA;ESCAPULA;OMOPLATO;TERAPIA MUSCULAR
Fecha de Publicación : 2017
Ciudad: Editorial : Quito: Universidad de las Américas, 2017.
Cita Sugerida : Reyes Morocho, Adriana Vannessa. Mina Lara, Josselyn Michelle (2017). Estudio comparativo entre terapia convencional y reeducación muscular en pacientes con diskinesia escapular. Facultad de Salud. UDLA. Quito. 75 p.
Resumen: Antecedentes: La diskinesia escapular es una alteración de la sincronía en la actividad muscular y el complejo articular que existe entre la escápula y el tórax provocando una alteración a nivel del hombro e incluso de todo el miembro superior. Objetivo: Comparar la eficacia de la aplicación de terapia convencional o reeducación muscular en pacientes con diskinesia grado II. Materiales y métodos: En este estudio se reclutó a 20 sujetos (mujeres y hombres) en edades comprendidas entre 15 y 17 años, con diagnóstico médico de diskinesia escapular grado II que forman parte de una institución educativa de la ciudad de Quito. Fueron repartidos en dos grupos de 10 sujetos aleatoriamente. En el grupo control se aplicó terapia convencional, en el grupo experimental se aplicó reeducación muscular. Las variables valoradas en los dos grupos al inicio y final del tratamiento fueron: 1) Posición de la escápula 2) Funcionalidad de la cintura escapular 3) Dolor en la zona a tratar 4) Activación muscular durante el movimiento. A cada una de las variables les corresponde un test objetivo y subjetivo con el respectivo porcentaje de confiabilidad. En la investigación se realizó 14 sesiones distribuidas en: dos evaluaciones que se realizó durante la primera sesión y la sesión número 14 las 12 sesiones restantes se aplicó el tratamiento designado para cada grupo. Resultados: El análisis estadístico demostró que no hay diferencia significativa entre el grupo control y experimental, para el test de slider escapular en posición uno (P=0.80), mientras en posición dos (P=0.03) y posición tres (P=0.04) la variación es significativa es así como para el test funcionalidad de la cintura escapular Back Scratch no existe resultados significativos (P=0.127) entendiéndose que no existe diferencia entre la aplicación de reeducación muscular con respecto a la terapia convencional. En cambio, la variación es preponderante en la evaluación electromiográfica para músculo trapecio tanto en grupo (P=0.03) como en medición (P=0.001) de igual manera para el músculo serrato (P=0.001). Otra variación significativa es en la escala EVA la cual valora el dolor para el análisis estadístico se utiliza la prueba de McNemar que nos indica que la variación de sensación de dolor es menor después de la aplicación de la reeducación muscular (P=0.02). Conclusión: El tratamiento de terapia convencional es aplicable para la diskinesia escapular grado II demostrando cambios significativos en la posición escapular cuando exige demanda muscular para alcanzar la posición indicada (P=0.03) en los resultados después del tratamiento, sin embargo, resultados más favorables y con una diferencia significativa de (P=0.001) es en la aplicación de aplicación de reeducación muscular para pacientes con el diagnóstico de diskinesia escapular grado II ofreciendo mayor resultado de estabilidad escapular.
Descripción : Background: The scapular dyskinesia is an alteration of the synchrony between the joint complex that exists between the scapula and the thorax causing an alteration at the level of the shoulder and even of the entire upper limb. Objective: To compare the efficacy of conventional therapy or muscular reeducation in patients with grade II dyskinesia. Materials and methods: In this study, 20 subjects (women and men) between 15 and 17 years old were recruited, with medical diagnosis of scoliosis grade II scoliosis, which are part of an educational institution in the city of Quito. They were divided into two groups of 10 subjects randomly. In the control group conventional therapy was applied, in the experimental group muscular reeducation was applied. The variables assessed in the two groups at the beginning and end of the treatment were: 1) Position of the scapula 2) Functionality of the shoulder girdle 3) Pain in the area to be treated 4) Muscle activation during movement. Each of the variables corresponds to an objective and subjective test with the respective percentage of reliability. The research project was conducted in 14 sessions distributed in: two evaluations to be given during the first session and the 14th session the 12 remaining sessions were applied the designated treatment for each group. Results: Statistical analysis showed that there was no significant difference between the control and experimental groups for the one-position scapular slider test (P = 0.80), while position two (P = 0.03) and position three (P = 0.04) Is significant, as for the Back Scratch scapular girdle functionality, there are no significant results (P = 0.127), meaning that there is no difference between the application of muscular re-education and conventional therapy. On the other hand, the variation is preponderant in the electromyographic evaluation for trapezius muscle both in group (P = 0.03) and in measurement (P = 0.001) in the same way for serrate muscle (P = 0.001). Another significant variation is in the EVA scale which evaluates the pain for the statistical analysis. The McNemar test is used, which indicates that the variation of sensation of pain is lower after the application of muscular re-education (P = 0.02). Conclusion: The conventional therapy treatment is applicable for scapular dyskinesia grade II showing significant changes in the scapular position when it demands muscular demand to reach the indicated position (P = 0.03) in the results after the treatment, however, more favorable results and with a Significant difference of (P = 0.001) is in the application of muscular reeducation application for patients with the diagnosis of scapular dyskinesia grade II offering greater result of scapular stability.
URI : http://dspace.udla.edu.ec/handle/33000/6854
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